多少年来，人们一谈到脑中风马上联想到的是偏瘫、失明、智力低下和死亡，一个家庭如果和脑中风相遇则有可能和绝望联系在一起。即便是还有一点希望，那也是遥遥无期，康复不知是多少年以后的事情。而为什么会得脑中风，如何预防，得了脑中风之后怎么办，很多人更是知之甚少。简单来说，防治脑中风主要有3点：预防，筛查，药物治疗和CEA手术。

1．脑中风有哪些类型？

脑中风可以分为缺血性中风和出血性中风两大类，其中缺血性脑中风又分为脑梗塞、脑栓塞和短暂性脑缺血发作，脑梗塞、脑栓塞又统称为脑梗死。出血性脑中风主要指脑出血和蛛网膜下腔出血，俗称“脑溢血”。脑出血最常见的原因是由于长期高血压未得到有效控制，突然的血压增高导致颅内血管破裂，血块压迫正常脑组织引起各种神经功能缺损症状。蛛网膜下腔出血最常见的原因是动脉瘤，其次是动静脉畸形，通常病情较重，死亡率较高。

2．为什么清晨易发生脑血栓？

很多脑血栓的病人在清晨发病或睡醒时发生症状，这是由于人体经过一夜的睡眠没有喝水，肌肉没有活动，血液黏稠度增高，血流缓慢，清晨由于皮质激素的作用血压波动也较大，故易发生脑血栓。

3．脑中风是急症，何为“时间就是大脑”？

脑中风是急症，出现症医院就诊，因为脑细胞在缺血后4分钟内就开始死亡。目前发病3小时内的病人是可以溶栓治疗的，如果能在发病早期接受溶栓治疗，病人的致残率就会大大降低，有可能完全恢复，一旦错过了溶栓时间，梗塞灶已经形成，治疗效果就很差，病人往往会留下终身的残疾，严重影响生活质量。4．输液能将血栓冲开吗？

血栓是由血小板、纤维蛋白、红细胞等组成的，血管发生狭窄后内膜变得不光滑，这些成分粘附在血管壁上形成血栓，输液是不可能将它冲开的。除非在发病早期溶栓治疗，有可能溶解血栓，使梗塞的血管再通。

5．急性期脑中风患者的护理应注意哪些问题？

急性期脑中风患者的护理包括两大方面：

　　精神上的护理：发生脑梗死后患者的生活发生了重大改变，心理存在巨大落差，易发生梗塞后抑郁，不配合治疗，不利于病人的恢复，因此要注意多鼓励病人，在精神上给予他们关怀。

　　身体上的护理：脑梗死后患者往往出现肢体、语言上的支配不利，要帮助他们完成日常生活，在发病后一周内尽量让病人卧床休息，待病情稳定后可以下床适当活动。对于卧床的病人要注意帮助他们翻身、拍背、按摩，预防肺部感染，要注意皮肤的清洁，防止发生褥疮，保持大小便通畅，同时要保证瘫痪肢体处于功能位。急性期患者的饮食要尽量清淡、富含纤维素、易于消化。

6．患过脑梗死的病人为什么要长期服用阿司匹林？最佳剂量是多少？主要副作用有哪些？

阿司匹林主要通过抑制血小板聚集达到抗血栓形成的作用。阿司匹林临床应用的有效性和安全性都经过了长时间的考验，大量临床研究表明小剂量阿司匹林就能够有效预防缺血性脑中风的再发，因此缺血性脑中风后的患者要长期服用阿司匹林。国外推荐的阿司匹林的剂量为75?毫克/日，中国缺血性脑卒中治疗指南推荐75?毫克/日。阿司匹林的主要副作用是胃肠道反应，选用肠溶制剂可减轻反应。

7．颈部血管严重狭窄应该如何治疗？

脑的血液供应依靠颈内动脉系统和椎-基底动脉系统来完成。在颈部主要有双侧颈内动脉和双侧椎动脉，上述血管发生狭窄时会直接影响脑供血，当这些血管发生急性闭塞时会导致严重的脑梗塞，当颈部血管上的斑块脱落时会引起脑栓塞，所以当发现颈部血管存在狭窄时应积极治疗。狭窄程度在50%?80%时可以行动脉支架术，狭窄程度＞80%时可以行颈动脉内膜剥脱术（CEA手术）或动脉转流术。

8．春秋两季输液能预防脑中风吗？

入秋及初春是脑中风多发的季节，有人认为在春秋两季输液能够预防脑中风，这种观点是缺乏科学依据的。事实上，预防脑中风发生最有效的方法就是终生坚持脑中风二级预防治疗，积极控制各种危险因素。

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