目前关于未经治疗的破裂性颅内动脉瘤的自然史仍然来自于20世纪60年代的一个小的历史队列研究。

近期，一项发表在杂志Stroke上的研究使用医院队列评估了未经治疗破裂的颅内动脉瘤患者的死亡率。

此项研究招募了年至年之间入院的患者。从例医院动脉瘤登记患者中识别出具有囊性但未治疗的破裂性颅内动脉瘤。此项研究只包括从跟踪直到死亡的患者，并且他们的症状发作日期和住院日期符合研究条件。

此项研究结果显示：对于确诊的例患者，从症状发作到死亡的中位生存时间为20天。1年死亡率为65％，但入院时间延长和入院时的临床状态差异显着，对症状发作后1个月内入院的患者最低（13％），劣质患者最高（89％）。1周内入院的优质病人的1年死亡率为75％。

此项研究表明：未经治疗的破裂性颅内动脉瘤患者的死亡率比历史研究中的死亡率更严重。当与蛛网膜下腔出血患者及其亲属讨论治疗选择时，提出的自然历史数据是有用的。

来源：梅斯医学

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