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据媒体报道，近日，武汉一名女子因解大便太用力，竟然晕倒在厕所内，医院后结果令人大吃一惊，原来女子是因为如厕时太用力“引爆”了颅内一颗动脉瘤，导致脑出血。

专家提醒，平时若出现莫名的头昏头痛，不要大意，医院就诊，因为有可能是颅内动脉瘤作怪。

事发现场

一周前，31岁的陈女士感觉头昏头痛，没有太在意。那天早上，陈女士起床上洗手间，在解大便时突然晕倒。丈夫发现后医院抢救。经医生检查发现，陈女士颅内有一个“不定时炸弹”，即颅内动脉瘤破裂了。经开颅手术治疗，陈女士才脱离生命危险。

由于工作压力大，精神紧张等因素，一些中青年人也会出现脑出血，在这部分患者中很多因为没有高血压，而忽视引起脑出血的另一大杀手——颅内动脉瘤。陈女士的颅内动脉瘤可能就是因为她排便太用力引爆的。

颅内动脉瘤怎么生成的颅内动脉瘤是指脑动脉内腔的局限性异常扩大造成动脉壁的一种瘤状突出。颅内动脉瘤多因脑动脉管壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高的基础上引起囊性膨出，是造成蛛网膜下腔出血的首位病因。过去人们称之为先天性脑动脉瘤，事实上后天性脑动脉瘤占脑动脉瘤的70%～80%。颅内动脉瘤号称不定时“炸弹”

医院神经外科主任、主任医师韩德清介绍，颅内动脉瘤不是真正意义上的肿瘤。动脉瘤是动脉血管壁局部薄弱而产生的瘤样突起，既有先天性的，主要与血管发育异常有关，也有由于动脉粥样硬化、血压增高等因素导致血管壁长期受到异常血流冲击而后天形成的。先天性脑动脉瘤形成并不罕见，但由于90%以上的人在瘤体破裂前没有任何症状，因此有些人可能终生都不知道自己体内竟然埋藏着一颗“炸弹”。

韩主任介绍，脑动脉较全身其他部位血管更加薄弱，是动脉瘤的多发部位。脑动脉瘤就像是在脑血管壁上吹起的一个气球，当瘤体内血液充盈到极限时，就会导致瘤体破裂，引起蛛网膜下腔出血等致命急症。它被称为人体内的不定时“炸弹”，一旦破裂，危险性极高，约有30%的患者会在入院前死亡。

技术实力如何解决颅内动脉瘤

开颅手术是治疗颅内动脉瘤的传统方法，外科手术夹闭动脉瘤颈无疑是有效的治疗方法，但对于一些特殊部位及复杂形态的动脉瘤，手术夹闭往往比较困难。

动脉瘤夹闭治疗

如今，血管内介入技术日臻成熟，血管内介入治疗已成为颅内动脉瘤的重要治疗方法。其具有创伤小、并发症少、安全性高等明显优势，且患者痛苦少、易接受、尤其是年纪大、病情重的患者也能耐受。

动脉瘤介入治疗

医院神经外科开展的颅内动脉瘤的血管内介入治疗，从直接用微弹簧圈栓塞窄颈动脉瘤，到运用球囊辅助、支架辅助、双微导管辅助和密网支架应用等各种最新技术治疗宽颈和复杂颅内动脉瘤，积累了丰富的临床经验。

韩德清主任介绍，医院每年都会收治到近名颅内动脉瘤患者，虽然介入技术有着种种优点，但在临床治疗过程中，仅有少数患者选择介入治疗。韩主任说，首要原因是介入治疗的费用较开颅手术费用高出很多。

“但是有些部位的动脉瘤选择何种治疗方案得由医生根据具体情况来决定了。”韩主任说，对于一些位置较深，开颅手术视野暴露很困难以及复杂形态的动脉瘤以及高龄不能耐受开颅手术的患者，他们一般都会建议患者及家属采用介入治疗，因为此类颅内动脉瘤开颅手术风险更高，而且还不一定能解决问题。

怎么发现动脉瘤

“如果发生剧烈头痛，或者产生脖颈突然僵硬，要尽快送医。”韩主任说，除此之外如果眼睛睁不开，或者感觉上眼睑沉重而掉下来，也要引起足够的重视。动脉瘤产生会压迫颅内神经和血管，从而导致眼睛睁不开或者眼睑下垂，下一步就极有可能发生破裂而出血，引发不测了。

另外，韩主任特别提醒，如发现自己有颅内动脉瘤相关症状，一定要及时到医院就诊，因为颅内动脉瘤破裂造成的死亡率非常高。30%左右的患者首次颅内动脉瘤破裂就可能导致死亡，如果幸运存活，动脉瘤也极有可能再次破裂致二次出血，动脉瘤二次出血的死亡率在60―70%。如果第三次发生破裂出血，死亡率将高达90%以上。

医院神经外科

医院神经外科成立于年，创始人系湖南省著名神经外科专家孙培永教授。经过几代人的不断努力，目前拥有株洲地区首屈一指的神经外科专科病房，技术力量雄厚，设备设施完善。在湖南省及国内具有一定的影响力及美誉度，为株洲市脑血管病中心重要病区。现科室编制床位张，分设两个病区（神外一科及神外二科），一个神经外科重症监护中心。

目前科室共有医护人员73人，其中医师21名，护理人员53名。主任医师3名，副主任医师6名，主治医师6名，医学博士1名，医学硕士15名。科室多名骨干医师曾在德国国际神经外医院、医院、医院、医院、医院培训进修。护理人员中副主任护师1名，主管护师3名，护理人员中具有本科学历30名。

医院拥有西门子双子光源CT、3.0T核磁共振、64排螺旋CT、菲利浦3D-DSA等先进设备。科室拥有术中超声、移动CT、莱卡OH-5荧光手术显微镜、训练镜、神经导航、目乐HI-手术显微镜、西门子呼吸机、德国蛇牌显微手术器械、美敦力动力系统、神经电生理检测、CUSA等现代先进设备，为神经外科疾病的诊治提供了良好的条件。

病区下设株洲市颅脑损伤救治中心（神外一区）及肿瘤、脑血管病专区（神外二区）。科室目前开设的业务有：颅脑损伤的规范化治疗，脑肿瘤、脊髓肿瘤显微切除，脑血管畸形显微切除，颅内动脉瘤显微夹闭，三叉神经痛及面肌痉挛显微减压治疗，脑出血的外科治疗，脑血管病介入检查及治疗。

医院神经外科系中南大学湘医院临床重点发展专科，亦为株洲市集医疗、教学、科研为一体的神经外科疾病治疗中心，并以高超的医术，良好的医风服务广大患者。

科室服务

脑血管病中心急救

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韩德清：毕业于南华大学临床医疗系，神经外科主任医师。现任医院大外科副主任、神经外科主任，株洲市神经外科学术带头人，湖南省神经外科专业委员会委员，中国医师协会湖南神经外科分会委员，中南大学湘雅医学院兼职教授。

从事临床工作近30年，医院、医院、北京医院、医院进修学习，师从我国著名神经外科专家刘运生教授、马廉亭教授、孙培永教授等，在颅脑外伤标准化治疗、颅内肿瘤显微切除、脑血管病诊断及显微手术、面肌痉挛及三叉神经痛显微手术及脑血管病介入治疗等方面有一定造诣。在学术专刊发表专业论文20余篇。

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